Dashboard Control panel

คำถามที่1 : ข้อใดกล่าวผิดเกี่ยวกับภาวะ Sepsis

1   Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) คืออาการที่เกิดจากร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการติดเชื้อ
2   ภาวะ Severe Sepsis คือ ผู้ป่วย Sepsis ที่เกิดภาวะสับสน Serum lactate ≥ 2 mmol/Lหรือรักษา Mean arterial pressure < 65 mm.Hg, SBP ต่ำกว่า 90 mm.hg
3   ภาวะ Septic shock มีภาวะ Sepsis ที่มี hypotension ได้รับสารน้ำเพียงพอแล้ว และต้องได้ยา vasopressor เพื่อรักษาระดับ.
4   ไม่มีข้อใดผิด

คำถามที่2 : ข้อใดไม่อยู่ใน criteria ในการวินิจฉัยภาวะ SIRS *

1   อุณหภูมิมากกว่า 38°C หรือน้อยกว่า 36°C
2   Heart rate เร็วกว่า 90 ครั้ง/นาที
3   การรับรู้สติเปลี่ยนแปลง
4   WBC มากกว่า 12,000/mm3 หรือน้อยกว่า 4,000/mm3

คำถามที่3 : ข้อใดไม่ใช่อาการเบื้องต้นของผู้ป่วยที่มีภาวะ Tissue hypoperfusion หรือ organ dysfunction ในผู้ป่วย sepsis

1   SBP ต่ำกว่า 90 mmHg
2   สับสน
3   Capillary refilling time น้อยกว่าหรือเท่ากับ 3 วินาที
4   Platelet น้อยกว่า 100,000 cells/mm3

คำถามที่4 : การประเมินผู้ป่วย Septic shock ข้อไดไม่ถูกต้อง

1   ต้องให้ Norepimephine หรือ Epinephine หรือ Dopamine
2   SBP ต่ำกว่า 90 mm.Hg หลังให้สารน้ำเพียงพอ
3   หายใจหอบ spO2 92 %
4   Lactate มากว่า 2 mmol/L

คำถามที่5 : ผู้ป่วยชายไทย อายุ 65 ปี ญาติบอกว่า ผู้ป่วยมีอาการเหนื่อยเพลีย พยาบาลประเมินผู้ป่วยพบว่า BT= 38.5°C, PR = 108 ครั้ง/นาที , RR = 28 ครั้ง/นาที , BP = 80/50 mmHg , Spo2 = 95 % จากตัวอย่าง ผู้ป่วย qSOFA ได้กี่คะแนน

1   1 คะแนน
2   2 คะแนน
3   3 คะแนน
4   4 คะแนน

คำถามที่6 : จากข้อ 5 ผู้ป่วยดังกล่าวควรวินิจฉัยว่าอะไร

1   SIRS
2   Sepsis
3   Septic shock
4   Severe sepsis

คำถามที่7 : ผู้ป่วยชายไทย อายุ 65 ปี ญาติบอกว่า ผู้ป่วยมีอาการเหนื่อยเพลีย พยาบาลประเมินผู้ป่วยพบว่า BT= 38.5 °C, PR = 108 ครั้ง/นาที , RR = 28 ครั้ง/นาที , BP = 80/50 mmHg , Spo2 = 95 % พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร ยกเว้น

1   Hemoculture 2 Specimens
2   Ceftiaxone 2 gm. (v) Stat
3   On O.9 % NSS 1,000 ml (v) load
4   Serum lactate

คำถามที่8 : การประเมินการให้สารน้ำที่เพียงพอและเหมาะสม ข้อใดไม่ถูกต้อง

1   MAP > 65 mmHg,
2   Urine output > 0.5 cc/kg/hr.
3   อาการดีขึ้น เช่น ตื่นมากขึ้น หายใจหอบลดลง
4   ติดตามระดับ lactate เพิ่มขึ้น

คำถามที่9 : การเจาะเลือดเพื่อส่งเพาะเชื้อ (Hemoculture) ข้อใดไม่ถูกต้อง

1   ทำความสะอาดบริเวณผิวหนังที่เจาะเลือดด้วย 2% chlorhexidine
2   สวมถุงมือสะอาด (Clean glove) ในการเจาะเลือดเพื่อเพาะเชื้อ
3   ต้องเปลี่ยนเข็มใหม่ก่อนใส่เลือดลงในขวดเพาะเชื้อ
4   เช็ดบริเวณจุกขวดด้วยน้ำยา Povidine solution

คำถามที่10 : เป้าหมายการรักษาภาวะ Severe Sepsis/Septic shock คืออะไร

1   กำจัดแหล่งการติดเชื้อ
2   ปรับสมดุลระบบไหลเวียนโลหิต
3   ประคับประคองระบบอวัยวะต่างๆที่ล้มเหลว
4   ถูกทุกข้อ